U.K. CVD Report révèle des disparités liées à l’âge, au genre et à la classe sociale

SARA E. TELLER — 4 juillet 2024 sur Legal Reader

Les maladies cardiovasculaires continuent d’avoir un taux de mortalité élevé dans le monde. Le Royaume-Uni n’est pas épargné.


Les maladies cardiovasculaires (MCV) restent un problème majeur de santé publique et la principale cause de décès dans le monde, avec des données récentes de la World Heart Federation (WHF) suggérant une augmentation de 60 % au cours des trois dernières décennies.

Professor Fausto Pinto, co-auteur du rapport de la WHF et ancien président de l’organisation, a déclaré : « Les données ne mentent pas. Ce rapport confirme la menace sérieuse que représentent les maladies cardiovasculaires dans le monde, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Jusqu’à 80 % des infarctus précoces et des AVC peuvent être évités. »

Le Royaume-Uni n’a pas été épargné. Appuyant les conclusions du rapport de la WHF, une étude populationnelle complète menée au Royaume-Uni sur près de deux décennies apporte un éclairage sur l’impact dans la région, en mettant en évidence des disparités liées à l’âge, au genre et au statut socio-économique.

L’étude, publiée dans le BMJ, a impliqué plus de 1,6 million de personnes enregistrées dans des cabinets de médecine générale contribuant au Clinical Practice Research Datalink. Ces individus ont été nouvellement diagnostiqués avec au moins une maladie cardiovasculaire entre le 1er janvier 2000 et le 30 juin 2019. L’étude s’est concentrée sur dix maladies cardiovasculaires spécifiques, dont le syndrome coronarien aigu, les anévrismes aortiques, la sténose aortique, la fibrillation auriculaire, la cardiopathie ischémique chronique, l’insuffisance cardiaque, la maladie artérielle périphérique, le bloc cardiaque, l’AVC et la thromboembolie veineuse. Les taux ont été standardisés selon l’âge et le genre en utilisant la population standard européenne de 2013 pour les comparaisons.

Parmi les dix maladies cardiovasculaires, les incidences standardisées selon l’âge et le genre ont diminué de 19 % sur la période d’étude. Cette baisse était particulièrement notable pour la maladie coronarienne et les AVC, avec une diminution proche de 30 %. Les ratios d’incidence pour le syndrome coronarien aigu, la cardiopathie ischémique chronique et l’AVC étaient respectivement de 0,70, 0,67 et 0,75, indiquant des réductions significatives. Cependant, le taux d’arythmies cardiaques, de maladies valvulaires et de maladies thromboemboliques a augmenté. Globalement, l’incidence des maladies cardiovasculaires est restée relativement stable pendant la période d’étude.

En tenant compte de l’âge, la baisse de la maladie coronarienne était plus marquée chez les personnes de plus de 60 ans. Les groupes plus jeunes n’ont pas montré d’amélioration, ce que les chercheurs ont estimé nécessiter des investigations supplémentaires et des interventions ciblées. Les taux étaient similaires entre les hommes et les femmes.

Une corrélation socio-économique importante a été observée pour presque toutes les catégories, et elle est restée constante dans le temps. Elle était particulièrement marquée pour la maladie artérielle périphérique, le syndrome coronarien aigu et l’insuffisance cardiaque.

Compte tenu du manque d’amélioration chez les jeunes, des interventions ciblées sont nécessaires pour traiter les facteurs de risque spécifiques à ce groupe. Les campagnes de sensibilisation et les politiques de santé doivent continuer à promouvoir des modes de vie sains pour prévenir les maladies cardiovasculaires. Les politiques et interventions visant les inégalités sociales de santé doivent également être prises en compte. Des interventions incluant l’amélioration de l’accessibilité et de l’abordabilité des soins pour les groupes socio-économiques défavorisés sont essentielles.

De manière générale, des efforts plus coordonnés doivent être entrepris non seulement par les autorités britanniques, mais aussi dans d’autres pays du monde, afin de réduire la forte prévalence des maladies cardiovasculaires et, à terme, diminuer les diagnostics liés à ces pathologies.

Sources:

Deaths from cardiovascular disease surged 60% globally over the last 30 years: Report

Trends in cardiovascular disease incidence among 22 million people in the UK over 20 years: population based study